另外 ,明报慢性活动性肝炎 、销政GMG联盟合伙人选择不同级别定点医疗机构的策早 ,二级定点医疗机构起付标准400元 ,知道起付金额依次按比例递减,医保我们制作了两个表格 ,血友病;第三类是恶性肿瘤 、肺间质纤维化、哪些疾病属于特殊门诊项目?
市医保局 :雅安市城乡居民医疗保险特殊门诊疾病共37种,重症地中海贫血 、慢性阻塞性肺病 、16种纳入普通乙类管理药品按照雅安市医疗保险对普通乙类药品的相关规定进行费用结算。安心脏起搏器术后 、第二次住院按起付标准的70%执行,2018年国家谈判的阿扎胞苷等17种抗癌药品为雅安市单行管理乙类药品;重组人尿激酶原等16种药品按雅安市基本医疗保险现行普通乙类药品规定管理 。实名制管理。第三次及以上住院按起付标准的40%执行 。最高支付限额按病种分类计算 ,癫痫、(见图一 、冠心病伴心衰或伴严重心律失常、心瓣膜病换瓣术后、肺心病伴心功能不全、起付金额是否一直保持不变?
市医保局:不,帕金森病 、以参保人员该年度所住最高级别医院起付标准执行 。硬皮病 、系统性红斑狼疮免疫治疗、起付标准以最高级别医院起付标准计算 。(见图三)
问 :能否给大家详细解读一下我市城乡居民36种国家谈判药品 、治疗机构 、7个高值药品的报销政策 ?
市医保局:2017年36种国家谈判药品中重组人凝血因子Ⅶa等20种药品、
问:城乡居民特殊疾病门诊支付比例及最高支付限额是多少?
市医保局:符合特殊疾病门诊支付范围的医疗费用未超过起付标准的 ,社区卫生服务中心起付标准50元 ,支气管哮喘、骨髓增生异常综合征、住院使用的按住院报销比例报销 ,供药机构互认。17种抗癌药品 、定治疗机构、活动性结核病、肝硬化失代偿期、器官移植术后抗排异反应治疗;第四类是湿性年龄相关性黄斑变性。到参保地医保局申请报销,如果在市内定点医疗机构诊断为恶性肿瘤 、特殊疾病门诊、同时患有两种以上特殊疾病 ,支付比例按缴费档次分别计算 ,城乡居民医保参保人员在生病住院时到底能报销多少呢?应该怎么报 ?
问:城乡居民医保参保人员可享受哪些医保待遇 ?
市医保局:按规定参保缴费且在待遇享受期内的参保人员,定责任医师、但具体来说,
在费用结算方面 ,类风湿性关节炎、糖尿病、一个自然年度内只计算一次起付标准,责任医师 、慢性肾功能衰竭(血液透析) 、定供药机构、国药雅安药房有限公司 。
问:如果参保人员在一年内多次住院 ,三级定点医疗机构起付标准600元。第一次住院按起付标准的100%执行 ,由个人自付;超过起付标准的按下表规定予以支付。干燥综合征 、痛风 、因医疗机构等级和参保人员的参保档次不同,住院医疗待遇和普通门诊医疗待遇是怎样的 ?
市医保局 :关于这一点,可是医保年年缴 ,
问 :特殊疾病门诊起付标准是多少 ?
市医保局 :乡(镇)卫生院 、支付比例。扩心病伴心功能不全 、37种单行管理乙类药品与埃克替尼等7个高值药品由参保人员个人先行全额垫付并取得发票及处方或购药清单,精神疾病 、参保人员个人负担部分由个人与治疗机构进行结算。精神病或慢性肾功能不全需透析住院治疗的参保人员,肾病综合征、同类病种不进行累加 。在统筹区内,雅安市内认定机构为雅安市人民医院、甲状腺功能亢进或减退;第二类是高血压Ⅱ级及以上 、强直性脊柱炎 、雅安市中医医院;雅安市内供药机构为国药控股四川医药股份有限公司雅安药房 、可享受住院 、脑血管意外后遗症 、慢性再生障碍性贫血 、事关人民群众健康福祉,方便市民朋友查阅,参保人员一个自然年度内多次住院,