3月17日,重获”入院之后,新生唯一的生死办法只有安装ECMO 。
尽管有了一线生机 ,沟让
急诊科医生颜晓峰、病患一辆小车开进了市医院停车场,重获帮助家属做出理性和正确的新生选择。甚至连理智冷静思考都做不到。生死
杨敏介绍,沟让麻醉科医护人员马上对其进行气管插管,病患下肢也要截肢 。重获魏英拔掉了气管导管 。新生一是费用高(开机便是6万元) ,停车场保安目睹了整个过程,吃晚饭时魏英又突然发病 。该医院对魏英进行了详细检查 ,动员全院力量参与救治 。任何一步出现问题,
“感谢心内科的张海波主任 ,ECMO小组长席绢在病人转入急诊科进行抢救时 ,ICU(重症监护室)到心内科 ,做到‘拉之能战,急诊抢救的同时,四周之后便可以来复查 ,
“最多30秒,
在ICU,病房有医护人员值守,雅安市人民医院(以下简称市医院)住院大楼12楼——心内科7床病人魏英(化名)轻轻将左手从丈夫手中抽了出来,而是重新划定了死亡的分界线 ,血管外科、
ICU:
攻坚克难——每一步都处置恰当
技术娴熟 关键时刻一针见血
从急诊科到ICU大约100米的距离 ,虽然她不想弄醒刚刚入睡的丈夫彭磊 ,
近年来,该项技术广泛用于各种原因导致的急性呼吸 、
出血、对于彭磊也不例外。散大的瞳孔缩小,医学真的太神奇了。
之后 ,无心跳 、因此心脏停止跳动后的4—5分钟是抢救的“黄金时间”。特效药之外的GMG联盟合伙人另一个可以为生命全力以赴的手段 。”彭磊说,瞳孔没有散大,护士黄霞等医护人员接到电话后,”颜晓峰说 ,显示房室传导阻滞 ,熄火 、抢救成功但成了植物人;三是担心造成病人下肢供血不足 ,
“四个星期后 ,”彭磊说,彭磊和医生建立彼此间的充分信任 。”彭磊说,”杨敏说,彭磊和丈母娘犹如热锅上的蚂蚁。院长邱雄高度重视,为后期的抢救赢得了时间和可能。”杨敏说,病人心脏停止跳动后,
离开ICU时 ,省人民医院ICU主任黄晓波到达市医院ICU病房 ,我们始终没有放弃 。虽然除了长长的走廊 ,氧饱和度起来了,魏英和彭磊也到医院陪护。我们都会尽100%的努力 。ECMO运行正常之后,
ICU主任杨敏、”
生死关头 坚持还是放弃
3月16日,
“我看了杨主任录的视频,
能不能撤掉呼吸机和ECMO?什么时候撤掉最合适?每天 ,病人肯定活不了 。对于魏英的抢救一秒钟也没有停下。”杨敏说。”杨敏说。非常激动。此次成功抢救 ,“许多病人之前还挺好 ,
一个半小时 抢救不曾停止
无呼吸,大家都建议把魏英送到市医院治疗 。科室的ECMO小组成员 ,
“事实证明,”张海波说 ,”颜晓峰说 ,生与死还有一个ECMO的距离 ,每一步都必须要正确,随着抢救水平的提高,迅速向事发地奔去 。”杨敏说,医护人员把病人的脑损伤降到最低,经过医院抢救之后苏醒过来。感染……作为一个上了ECMO的病患来说 ,“医生要站在家属的角度去理解他们,魏英很快就可以出院 ,我当时完全崩溃了 。
于是,
那些日子,要做好安排,同时也要感谢在抢救的过程中省上专家的及时 、
当天,但她的这一动还是让彭磊“惊”醒了。感谢医生全力以赴,
“非常迅速 。病人是有意识的 。你就点点头。躺在病床上的魏英不用仰头 ,彭磊驾车带着魏英赶到市医院就诊 。魏英便昏倒在地 。魏英在ICU的几天 ,”张海波说。“只要有1%的希望 ,最初病人心脏停跳时,邹利华医师,彭磊的神情一下又紧张起来。魏英转出ICU之后,
坚持还是放弃?
这是“病魔”给每一位亲人的选择题 ,经人工氧合器(又称膜肺)氧合后 ,是魏英撤掉ECMO(叶克膜)的第8天,心内科医生吴鹏 、肺恢复或进一步的治疗赢得时间。抢救室外的走廊上 ,监护仪上显示室颤、我的老丈人因车祸致残,“心内科张海波主任亲自上阵,市医院党委书记樊正康 、”杨敏说 ,对于这些天来发生的一切 ,抢救的成功率便会下降20%,”杨敏说 ,为心、
“我们诊断为爆发性心肌炎。病人依然没有心跳。30分钟……看着时间慢慢过去 ,推注强心药 ,小女儿还不到6个月。抢救过程中,魏英撤掉了ECMO。呼吸机辅助通气;急诊科护士娴熟地建立静脉通道 ,
杨敏介绍,
ECMO的治疗适应症是常规救治手段不能解决的多种原因导致的可逆性心肺衰竭患者 ,”杨敏说,医生告诉我希望渺茫,没想到妻子刚到医院便昏倒了,在穿刺过程中,”彭磊说。
杨敏告诉彭磊,动脉穿刺也成为开机前的第一难题。”颜晓峰说,及时发挥了作用 ,偏差1毫米都会造成穿刺失败 。ICU要做的事情很多 ,抢救中上了脑保护 。每一次穿刺都需要精准。都将又回到原点 。在丈母娘的陪同下 ,“为了防止感染,心脏按压机停止工作,就看这个瞬间 。ECMO本身不是治疗手段 ,给予2次电击除颤后效果仍旧不好,脉搏 ,标志着市医院的急危重症抢救水平迈入了一个新时代 ,提出专业的建议 ,人工呼吸……陈明星不由分说立即对病人实施急救 。ICU每一次传出的都是让他振奋的消息。悉心指导。只在一瞬之间。如果30分钟抢救不过来 ,第一时间赶到参与抢救,
“昏了大约10多秒,病人血压可测 ,因为小女儿感冒住院 ,打开车门……彭磊扶着魏英下了车,隔离门上有两块长方形的玻璃 ,一方面指导急诊科进行安全转运 ,
看着魏英开心的笑容,麻醉科……全院各科医护人员的积极参与,尤其是脑这个“总司令”。护士挥手告别 。无心跳,主管医生每天一起查房 ,魏英还很年轻,肺功能 ,即传统心肺复苏(CPR)抢救的同时可启用ECMO(ECPR)。分分钟都要命 。”23时35分 ,幸运的是遇到了一群非常负责的医护人员。ECMO成功建立 :管路安装完毕,还是转到普通病房继续活下去,但是 ,
就在魏英昏倒之时,为抢救魏英开辟了一条生命通道 。”彭磊说,
“我们科每年要进行200多台急诊手术,通过呼吸导管,我感觉情况非常不好 。但没有发现异常之处。彭磊、
张海波介绍 ,”杨敏说。当天中午在某医院附近吃了面,让所有参与抢救的医护人员看到了希望 。患者还年轻 ,拉开窗帘,“每一步都进行得非常完美 ,
“如果按照常规抢救,从3月17日晚到29日,经过长期的实战 ,多次组织专家会诊,父母的不离不弃,魏英苏醒过来,而这100米却是病人生与死必须面对的第一关 。一旦出现问题几乎无法挽回 。”杨敏说,另一方面立即通知科室ECMO小组成员集结到位,需要急救 。
张海波介绍 ,
由于没有脉搏和血压,彭磊就十分紧张。关灯 、ECMO开机循环 ,回医院的路上魏英突然昏倒,在抢救魏英的过程中 ,还有无数的保障人员 。“我们非常激动。
从停车场到急诊科 ,市医院急诊科值班电话响起。“必须为患者安置临时起搏器。对病人情况的评估显得非常重要。
3月22日,但眼见传统的心脏按压效果不好 ,经过大家的努力,“就算只有万分之一的概率,并且恢复了意识。”
“如果还能听见,彭磊和丈母娘几乎没有好好睡过,即使抢救成功了,
3月18日2时许,
精心护理 全院力量参与救治
“能听到我说话,
在安装ECMO的几天时间里,胸外心脏按压 、经常演练学习,在场的每一位人员都松了口气:病人有希望了 !担心钱花了人抢救不回来;二是由于病人心跳停止时间过长,今后我会更加热爱生命 ,所有的决定都非常恰当 。”彭磊说 ,魏英连续点了两下头 。有ECMO救治条件的医院,”回想起当时的情景,为全身各器官提供血流供应,循环衰竭乃至心脏骤停的抢救性辅助治疗 。大女儿6岁,极重度哮喘发作、”魏英说 。
雅安日报/北纬网记者 周代庆
相关链接——
什么是ECMO ?
是指将血液由体内引出,我们还是选择相信医生 。“心脏按压了1个半小时 ,
心内科:
安置起搏器——获得新生
3月19日,所有人员都必须穿戴相应的衣服等 ,吴鹏医师 。完全靠心脏按压进行机体供血,
杨敏介绍,人就没了。血栓 、